Innehåll
Pseudosbesvär - även känd som psykogena icke-epileptiska anfall, eller PNES, är en neurologisk störning där en individ upplever en typ av epileptisk anfall som kallas en pseudosanfall. Pseudosanfall skiljer sig från typiska anfall på flera sätt, även om det är svårt att skilja de två och ofta kan individer med epilepsi drabbas av en kombination av båda.
Definition
Pseudosbesvär är en typ av omvandlingsstörning, vilket är ett tillstånd där en person uppvisar neurologiska symtom medan han uppvisar tecken på stress och hysteri. Denna speciella störning kännetecknas av perioder av aktivitet som liknar anfall under vilka offret fortfarande är kognitivt medveten om vad som händer runt honom. Pseudosbesvär är starkt kopplat till personer med psykiatriska problem, såsom multipel personlighet och dissociativ amnesi. Pseukonvulsiv aktivitet reduceras vanligtvis inte vid administrering av antiepileptika.
Skillnader
Det finns flera olika egenskaper mellan pseudosanfall och epileptiska anfall. Individer som lider av pseudokramper stänger vanligtvis ögonen och motstår försök att öppna dem. Intensiteten hos dessa förblir vanligtvis konstant från början till slutet av avsnittet, varvid varje avsnitt varar i genomsnitt två minuter. Pseudosbesvär är mycket vanligare hos kvinnor, särskilt yngre kvinnor med en historia av psykiska problem. Å andra sidan håller individer som lider av epileptiska anfall vanligtvis ögonen öppna och känner skarpa stick och intensiteten i episoden minskar, förutom att den sällan varar så länge som ett pseudo-anfall. En person som lider av ett epileptiskt anfall kommer att ha en hög nivå av blodprolaktin efter anfallet. En person som lider av ett pseudo-anfall, nej.
Orsak
Pseudo-anfallsstörning anses vara en omedveten och ofrivillig fysisk reaktion på extrem fysiologisk stress. Detta bekräftas av forskning som indikerar att det är vanligare hos individer som lider av dissociativa störningar och andra störande psykiska problem, särskilt unga kvinnor som har utsatts för övergrepp eller trauma i barndomen.
Diagnos
Det bästa sättet att diagnostisera pseudo-anfallssjukdom är att använda en elektrocefalogramvideo, övervaka en krisepisod. I denna metod spelas både episoden och elektrocefalogrammet, som övervakar och registrerar hjärnans elektriska aktivitet, samtidigt. Elektrocefalogrammet är särskilt användbart: Eftersom pseudokramper är psykologiska och inte är ett resultat av elektriska stormar i hjärnan, kommer elektrocefalogrammet för en person som lider av en pseudokramper att se väldigt annorlunda ut än en person som lider av ett epileptiskt anfall.
Behandling
Förekomsten och frekvensen av pseudokonvulsioner minskar inte vid användning av antiepileptika.Men eftersom individer med epilepsi upplever både verkliga och pseudokramper kan tillståndet ensamt vara svårt att isolera och behandla. När diagnosen pseudokramper diagnostiseras är psykoterapi, ofta i kombination med medicinering, såsom antidepressiva medel, den vanligaste behandlingen.