Innehåll
Roux-en-Y gastrisk bypassoperation är uppkallad efter det slutliga resultatet som skapats av proceduren, som är Y-formad. I denna operation kopplas det mesta av magen från matstrupen och lämnar bara en liten påse för att lagra mat . Detta gör att patienter känner sig nöjda efter att ha ätit små mängder mat. Den andra delen av operationen innefattar sambandet mellan denna lilla påse i tolvfingertarmen, som är den mellersta delen av tunntarmen. Att undvika den första delen av tunntarmen begränsar mängden mat som kan absorberas av den, vilket ytterligare minskar absorptionen av kalorier.
Roux Y-identifiering
Omvänd Roux Y
Eftersom hela magen och tunntarmen lämnas kvar i kroppen efter Roux-en-Y gastrisk bypassoperation, innebär att omvända processen i huvudsak innebär att dessa organ återansluts. Detta innebär att den lilla magpåsen måste kopplas bort från duodenum och anslutas till resten av magen. Huvuddelen av magen (som hade kopplats bort från matstrupen) behåller fortfarande sin koppling till början av tunntarmen. För att göra detta skär kirurgen den lilla magpåsen i tolvfingertarmen, lämnar så mycket vävnad som möjligt intakt och sedan suturerar eller häftar igen med resten av magen. Hålet kvar i tolvfingertarmen (platsen för fastsättning till påsen) måste också sys för att förhindra läckage av matsmältningsenzymer i hela buken.
Orsaker till reversion och möjliga komplikationer
Det finns många anledningar till att Roux-en-Y-operationen kan behöva vändas. Patienten kan uppnå sina viktminskningsmål och behöver inte längre den förändrade matsmältningskanalen. När det gäller en kvinnlig patient kanske hon vill bli gravid och på grund av detta kommer det att vara nödvändigt att öka hennes kost- och näringsgränser. Ibland kan gastrisk bypassoperation göra att patienten undernärs. Slutligen är den ursprungliga Roux-en-Y-operationen i vissa fall inte framgångsrik och kan orsaka inre blödningar, i vilket fall operationen måste omvändas för att förhindra ytterligare skador. Inre blödningar utgör en risk, såväl som reverseringsförfarandet, förutom bakteriell infektion på operationsplatsen och skador på matsmältningssystemets vävnader.