Innehåll
Enligt National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC) orsakar njursten mer än en halv miljon besök i akutrum varje år. Några av dem förblir i njuren och orsakar aldrig problem; andra kommer att flytta till urinledaren: det är här stenens storlek och form kommer att avgöra om den kommer att passera genom urinvägarna eller behöver ingripa.
Definition
Njurarna avlägsnar utsöndring och överskott av vätska från blodet. De utsöndrade produkterna inkluderar mineraler som normalt upplöses i urinen, men ibland separerar och bildar små kristaller. Med tiden klumpar de sig och hårdnar och bildar en njursten.
Orsaker
Stenarna kan bildas om det inte finns tillräckligt med vatten i urinen för att helt lösa upp utsöndringen eller om det finns en hög nivå av ämnen som vanligtvis bildar stenar - kalcium och oxalat. Urinen innehåller vanligtvis kemikalier som hjälper till att förhindra att kristaller bildas, och om de är låga är det större chans att en sten dyker upp. Vissa medicinska tillstånd, såsom urinvägsinfektion och njursjukdomar, är kopplade till en ökad risk för att kalksten bildas; kronisk inflammation i tarmen kan orsaka kalciumoxalatstenar.
Storlek
Enligt de flesta källor varierar storleken på en njursten från storleken på ett sandkorn till en golfboll. University of Missouri forskare publicerade en studie om behandlingen av "stora" stenar i Journal of Endourology i september 2009; de ansåg att alla beräkningar över en tum var stora. Den genomsnittliga storleken på stenarna i studien var 3 cm.
Betydelse
Njurstenar behöver inte lämna kroppen så länge de finns kvar i njuren och inte orsakar problem på grund av storlek eller kvantitet. Om de rör sig in i urinvägarna kan de orsaka svår smärta. det är här storlek och form blir viktigt: en liten, slät sten passerar lättare genom urinledaren än en större, grov sten. Varje sten kommer att orsaka smärta, men om den är för stor för att lätt passera genom det smala urinröret fortsätter smärtan när de släta musklerna försöker skjuta stenen. Beräkningar som är för stora eller grova är mer benägna att fastna; urinflödet kan sedan blockeras, smärtan ökar och en infektion kan börja.
Större storlek
Läkare vid Delaware Urological Associates säger att njursten större än en tum "sällan passerade urinvägarna utan komplikationer." De säger också att "för beräkningar som är mindre än 3 mm breda är chansen för spontan passage mycket hög. Beräkningar större än 8 mm breda har 20% chans att passera spontant över ett år." Stenar större än 8 mm kan blockera urinvägarna och orsaka blödning. stenar som är för stora för att passera bryts vanligtvis upp i mindre bitar med hjälp av chockvågor för att passera genom urinen. Om det inte fungerar krävs operation för att ta bort stenen.
