Innehåll
En läkare kan använda pincett, ett stålinstrument som liknar en pincett, för att ta tag i barnets huvud i födelsekanalen och underlätta barnets utträde. Tång används ofta om barnet visar tecken på nöd och det inte finns tid för ett kejsarsnitt, om en vakuumavskiljare inte kan utlämna fostret eller om barnet verkar vara instängd. Tångleverans kan utgöra risker för både mor och barn. Endast en läkare som är kvalificerad att använda instrumentet ska utföra proceduren.
Skada på modern
Tångleverans medför en större risk om läkaren inte har kunskap, erfarenhet och expertis för att använda instrumenten. Hon kan drabbas av perineal eller livmoderhalsskada, och sår i slidan och ändtarmen kan också förekomma. Brottet i den anala sfinktern och skador på bäckenbotten kan vara andra resultat av tånganvändning. Regionen drabbas ofta av muskelskador, vilket kan påverka ändtarmen eller urinblåsan. Detta inträffar vanligtvis om läkaren inte drar försiktigt under en sammandragning.
Skada på barnet
Barnet kan drabbas av ansiktsmärken, överdriven eller långvarig ödem runt huvudet eller små hudskador under förlossningen. Ansiktsskador och repor kan förekomma, såväl som blåmärken på det nyfödda huvudet. Allvarliga risker inkluderar skador på barnets ansiktsmuskler, vilket kan leda till ansiktsförlamning, abscess i hårbotten och intrakraniell blödning. Skallfraktur kan också uppstå. Om läkaren drar för hårt vid pincett kan ryggkotorna i den nyfödda halsen vara felriktade. Cirka 17% av barn som är födda med tång visar någon form av blåmärken eller ansiktsmärken, enligt Medscape Reference-webbplatsen. Vissa barn som är födda med tång kan drabbas av ansiktsskador och funktionshinder på lång sikt.
Andra överväganden
Kvinnor som har haft en tångleverans verkar uppleva mer perineal smärta. Urininkontinens slår ofta kvinnor efter en sådan leverans. Förlust av kontroll av fekalt innehåll och oförmåga att återuppta normal sexuell aktivitet under en längre tid kan uppstå. Senare kan kvinnor som har genomgått pincettleverans uppleva bäckenorganets prolaps. En kvinna som genomgår pincett behöver också i allmänhet blodtransfusion på grund av omfattande sårbildning och blodförlust som uppstår under förlossningen.
Pincettfördelar
Trots de faror som tångleverans kan medföra finns det fördelar. Instrumentet gör att en läkare snabbt kan ta bort en bebis som visar att hon lider av moderns mage. Om barnets hjärtfrekvens saktar ner eller verkar onormal blir en snabb förlossning nyckeln till framgångsrik återupplivning. Om en kvinna har haft en långvarig andra arbetsfas och inte har kommit framåt kan användningen av tång påskynda födseln. En kvinna som inte lyckas trycka framgångsrikt under det andra arbetsfasen på grund av hälsotillstånd, såsom ett hjärtsjukdom eller någon form av neurologisk störning, kan också dra nytta av pincettleverans.
