Innehåll
Förstoring av njurarna, även känd som hydronephrosis, hos barn är resultatet av bildandet av abnormiteter under början av njurarnas tillväxt, vilket förändrar deras storlek, utseende och funktion. Förstorade njurar kan orsakas av tre huvudfaktorer. Tillståndet kan vara milt, måttligt eller svårt.
Orsaker
Enligt "Comer Children's Hospital" kan hydronefros orsakas av en obstruktion av ureteropelvic-korsningen, kallad UPJ-obstruktion. Detta tillstånd beror på en förträngning vid den punkt där urinledaren lämnar njuren. En hydronefros orsakad av UPJ-obstruktion tenderar att inträffa före den fjärde månaden av fosterutveckling. Dilaterade njurar hos barn kan också orsakas av en blockering i urinledarens nedre ände. Urinledaren kan täckas med ett tunt membran som förhindrar urin från att rinna in i urinblåsan eller kan fästa vid urinblåsan på ett onormalt läge. Hydronefros kan också orsakas av ett omvänd flöde eller återflöde av urin till urinledaren och njurarna.
Behandling
Om ditt barn diagnostiseras med hydronefros kommer det att undersökas av en barnurolog. Hos barn med mild hydronefros eller förstorade njurar på grund av återflöde av urin klarar observationsterapi i kombination med antibiotikabehandling vanligtvis att behandla tillståndet, medan njurproblem korrigerar sig när barnet växer. Måttliga och allvarliga fall av hydronefros kräver vanligtvis kirurgi för att korrigera hindren. Det kirurgiska ingreppet utförs säkert med robotkirurgiska metoder eller med minimalt invasiva tekniker som involverar små snitt.
Överväganden
Ökade njurar hos barn har inte kopplats till något som föräldrar kan ha gjort under graviditeten, men det kan finnas ärftliga faktorer i en sådan abnormitet. Hydronefros är vanligtvis uppenbar vid prenatal ultraljudbedömningar, men i andra fall är det inte uppenbart förrän födseln eller senare i barndomen.
Statistik
Enligt Dr. Alan Greene löses 20 till 35% av fallen av prenatal hydronefros före födseln. Hos åtminstone 93% av barnen som lider av fostrets hydronefros som fortsätter efter födseln, läker avvikelserna över tiden och de lider inte av någon njurfunktion, säger läkaren. Greene säger att endast 7% av barn med ihållande prenatal hydronefros behöver operation för att rätta till problemet. De upplevde ingen förlust av njurfunktion.
Varning
Om de lämnas obehandlade kan hydronefros och förstorade njurar hos barn orsaka allvarlig progressiv njurskada. Boka tid hos en barnurolog för att diskutera en behandlingsplan för att undvika onödiga komplikationer och eventuella permanenta skador på ditt barns njurar.