Innehåll
Friska ben regenereras ständigt. Över tiden absorberas benet av kroppen snabbare än det kan fyllas på. Resultatet är osteoporos, försämringen av benstrukturen som i sin tur orsakar bräckliga ben, mer mottagliga för sprickor under tryck, som till exempel under hösten. Men du kan återhämta sig från osteoporos.
Osteoporos kan vändas om med behandling (Bild av Flickr.com, artighet av Sue Clark)
Benväxt och ombyggnad
Ben är en levande vävnad som regenererar i en process som kallas benmodellering, enligt National Osteoporosis Foundation (NOF). Gamla benet reabsorberas av specialiserade celler, kallade osteoklaster, medan andra celler som kallas osteoblaster bildar ett nytt ben. Balansen mellan reabsorption och benregenerering upprätthåller benmassa och densitet.
Vad är osteoporos
Förlusten av benets densitet uppträder när balansen mellan resorption och benbildning förändras. Äldre ålder, långvarig användning av läkemedel som glukokortikoider och, för kvinnor, klimakteriet och det medföljande fallet i östrogenhalten ökar hastigheten på benresorption. Benbildning kan inte bibehålla resorptionssteget, så den inre strukturen eroderar. Benen blir sköra och benägna att spricka, vilket resulterar i osteoporos. Sjukdomen fortskrider långsamt, utan tecken eller symptom fram till den första sprickan. Det är ett progressivt tillstånd, men benförlust kan stoppas och reverseras med behandling, enligt NOF.
Stoppa benförlust
Bisfosfonater, den vanligaste behandlingen för osteoporos, minskar processen för benresorption. De inkluderar alendronat, risedronat, ibandronat och zoledronsyra, enligt Mayo Clinic. Genom att sänka resorptionen och återställa balansen mellan resorption och regenereringshastigheter bidrar bisfosfonater till bevarande av benmassa, ökning av densitet och minskning av risken för höft och ryggradsfrakturer. De absorberas av benet, så de skyddande effekterna fortsätter även efter att du slutat ta dem. För menopausala kvinnor bidrar östrogenersättningsterapi också till bevarande av bentäthet. Men detta hormon kan öka risken för vissa cancerformer och rekommenderas inte bara för behandling av osteoporos. Kalcitonin, ett hormon som produceras av sköldkörteln, minskar också benresorptionshastigheten, men är inte lika effektiv som bisfosfonater.
Stimulera ny benväxt
I mer allvarliga fall av osteoporos är stopp av benförlust otillräcklig och benen förblir försvagade. Teriparatid, en typ av parathyroidhormon, är en aggressiv behandling för kvinnor som är i hög risk för frakturer, såsom de med mycket låg benstensitet eller flera frakturer. Teriparatid stimulerar ny bentillväxt och kan till och med omvandla osteoporos, enligt Mayo Clinic.
Kalcium och vitamin D
Kalk- och vitamin D-tillskott kompletterar behandlingen av osteoporos. Kalcium minskar risken för frakturer, och vitamin D är väsentlig för absorptionen. D-vitamin förbättrar också muskelprestanda och balans, vilket minskar risken för fall. NOF rekommenderar mellan 1200 och 1500 mg kalcium dagligen och 800 till 1000 IE vitamin D dagligen för kvinnor över 50 år. Kalsiumdoser över 1500 mg dagligen har ingen ytterligare fördel och kan öka risken för njursten och kardiovaskulär sjukdom.