Innehåll
Cancerceller multipliceras snabbare än normala celler och är därför mer aktiva. En undersökning av positronemissionstomografi (PET) för Positronemissionstomografi skapar bilder av cellaktivitet med användning av det standardiserade upptagningsvärdet (SUV) som ett mått på standardiserat upptagningsvärde. SUV beskriver aktivitetsnivån vid en viss punkt jämfört med aktivitet någon annanstans i kroppen. En SUV-avläsning på 1 motsvarar baslinje eller normal cellaktivitet. Ett SUV-resultat på 2,5 eller högre kan indikera metastaserande canceraktivitet, men andra faktorer kan orsaka avläsningar över det normala.
Begrepp och funktioner
I en tomografi (PET) får patienten en injektion innehållande en radioaktiv markör, vanligtvis en typ av glukos, som kommer att absorberas av cellerna. För att markören ska cirkulera genom kroppen och mata cellerna måste patienten stå stilla. En speciell kamera tar bilder av kroppen, och de områden där cellerna är mest aktiva visas i ljusa färger eller som "heta" fläckar. SUV-avläsningen som beräknats av radiologen beskriver aktivitetsnivån vid varje hot spot.
Användningar
PET-skanningar är användbara för att upptäcka sjukdomar och skador i kroppen. Förhöjda SUV-avläsningar kan indikera bildandet eller spridningen av cancertumörer, särskilt lymfom, lung-, kolon- och prostatacancer, såväl som huvud- och halscancer. Dessa avläsningar ger också värdefull information om blodflöde och hjärnaktivitet. Och denna information hjälper läkare att upptäcka kranskärlssjukdom, hjärtskador och neurologiska störningar som epilepsi, Parkinsons, Alzheimers, Huntingtons sjukdom och multipel skleros.
Fördelar
Andra bildtekniker som röntgen, datortomografi (CT) och magnetisk resonanstomografi (MRI) utför densitetsmätning. PET-undersökningen är det enda verktyget som identifierar kemiska och metaboliska förändringar. Denna förhöjda cellulära aktivitet inträffar innan det sker anatomiska förändringar i densiteten. Därför möjliggör SUV-avläsningar som indikerar ökad biologisk aktivitet tidig upptäckt av cancer och andra sjukdomar, inklusive Alzheimers sjukdom. PET-skanningar kan också förhindra behovet av invasiva kirurgiska tekniker, som ibland används för att få diagnoser.
Begränsningar
Mätningarna på SUV är en beräkning som tar hänsyn till absorptionen av den radioaktiva markören, jämfört med förfluten tid och kroppsvikt hos patienten. Denna formel kan ändras av flera faktorer, inklusive nyligen behandlade kemoterapibehandlingar, okontrollerade glukosnivåer (för patienter med diabetes), låg kroppsvikt, fasteperiod före testet samt patientens förmåga förbli stationär medan undersökningen utförs. Förekomsten av inflammation och infektion kan också orsaka avläsningar av falskt förhöjda SUV-poäng.
Överväganden
PET-skanningar är dyrare än andra typer av diagnostiska verktyg och deras tillgänglighet är begränsad. På grund av de många faktorer som kan orsaka felaktiga avläsningar, beställer läkare ofta PET tillsammans med andra tester, såsom CT-skanningar eller biopsier. Dessutom begränsar sjukförsäkringsgivarna villkoren för att betala för PET-skanningar.