Innehåll
Meningiomas är ungefär 20% av alla hjärntumörer. Det är en typ av tumör som utvecklas i hjärnhinnorna, de skyddande membranen som täcker hjärnan och ryggmärgen. De flesta meningiom är lätt aggressiva eller godartade, men upp till 5% är aggressiva eller maligna. Godartade meningiom växer långsamt och invaderar inte vävnaden runt dem eller sprids till andra delar av kroppen, men de behöver ofta kirurgi, eftersom de komprimerar den intilliggande hjärnvävnaden när de växer. Lyckligtvis har meningiom en utmärkt prognos - fullständig återhämtning sker vanligtvis inom några månader.
Meningioma i frontloben
Meningiom härstammar från cancerceller i hjärnhinnans mittlager. De fäster vid det yttre lagret och fortsätter normalt att växa inåt, även om de också kan växa utåt och orsaka att skalle förstoras. Meningiomas i frontalloben är tumörer i det yttre lagret av membranet som komprimerar frontalloben, ett område av hjärnan som ligger före eller framför hjärnhalvorna. Den typ av meningiom som mest orsakar detta tryck i frontalloben är meningiom från olfaktorisk sulcus. De förekommer vid mittlinjen under frontloben, i ett område som kallas "olfaktoriskt spår".
Symtom
Meningiomas i frontallappen kan orsaka huvudvärk, anfall, synförlust, inflammation i synnerven, nedsatt lukt, minnesförlust, dålig bedömning, minskad mental kapacitet och personlighetsförändringar som kan förväxlas med depression. I sällsynta fall kan denna typ av meningiom leda till förlamning på ena sidan av kroppen.
Kirurgi
De flesta hjärnhinnor i frontallappen kan avlägsnas kirurgiskt genom näsan eller genom en kraniotomi. I mer avancerade fall kommer kirurgen in i hjärnan genom en liten öppning i skallen i ögonbrynen. Patientens eget ben används för att stänga öppningen efter ingreppet. Syftet med operationen är att helt avlägsna meningioma, inklusive vävnaden som pressar den in i membranets yttre skikt. I 20-25% av fallen kan dock meningiom inte tas bort helt. I sådana fall används strålning för att förhindra att den fortsätter att växa.
Återhämtning
Efter operationen kommer de flesta patienter att överföras till en intensivvårdsavdelning och stanna där i minst en natt. Huvudvärk, yrsel, förvirring och minnesförlust är vanliga. Svullnad från operation eller strålning kan också orsaka huvudvärk, kräkningar, dålig balans och koordination och personlighetsförändringar. Dessa symtom försvinner vanligtvis om några veckor eller månader. Om tumören har orsakat förlamning kan sjukgymnastik vara nödvändig för att återfå rörligheten.
Neuroplasticitet
I vissa fall kan hjärntumörer och deras behandlingar orsaka permanent skada på hjärnan. Men även med dessa skador är det möjligt att återställa funktionalitet. Neurologer brukade tro att hjärnan var ansluten efter de första åren av livet, men forskning har visat att våra hjärnor är mycket smidigare än vi tror. Norman Doidge, en psykiater vid University of Toronto och författare till New York Times bästsäljare "Hjärnan som förändrar sig själv", säger att vi med mycket arbete kan tvinga hjärnan att återanslutas. Men vi har en större chans till fullständig återhämtning innan hjärnan skapar sina egna nya "envisa vanor", tillägger Doidge.